第664章 snare辅助 (2/3)
小的消耗
“好”陆晨笑着点点头
他昨晚在系统虚拟空间中练习了很久,但是现实中的操作也是第一次
缓缓走上台,接替过戴万松的位置
……
系统虚拟空间和现实中的操作,还是有些不同
真实的触感,让陆晨心跳微微加速
这还不是真实的手术
如果是真实的人体手术,陆晨脑海中的这根弦可能会绷得更紧
陆晨没有迅速上手
而是,先根据超声和CT测量结果选择合适大小的扩张球囊
再通过球囊marker和钙化位置,调整角度,将球囊中部置于钙化狭窄区域,根据CT角度选择合适体位使目标钙化区与球囊位置不重叠,以便观察球囊扩张效果
看到陆晨的动作,如此成熟老练,戴万松不禁微微点头
在他的心中,这种熟练度,绝不可能是第一次做TAVR的手术!
等陆晨顺利完成球囊预扩之后,戴万松却并没有喊停,而是有些期待地说道:“陆晨,别停,你继续!”
陆晨点了点头
这次现实中操作的机会难得,他更加集中了自己的注意力
下一步,便是瓣膜输送和释放
这是整个操作的重中之重!
陆晨需要将人造瓣膜,输送到病变瓣膜的位置,然后成功释放
这也是最考验术者水平的一个步骤
戴万松眼睛都不眨地看着陆晨
他之所以让陆晨继续,也是想看看他的能力极限在哪里
如果能完成这最后一步,那就证明陆晨已然可以出师了
……
导管室中
所有学生大气都不敢出的,都紧紧盯着陆晨的动作
他的每一步,都牵动着大家的神经
球囊预扩张后,如果瓣膜损毁严重,大量返流,病人血流动力学不稳定,需要迅速植入人工瓣膜
但是,现在只是模拟手术,没有这种顾虑,陆晨可以不用着急,稳扎稳打
在全程透视的情况下,缓缓输送人工瓣膜
瓣膜的前期输送,很顺利
直到来到主动脉弓的位置,陆晨稍稍停顿了一下
“这个地方要小心了!”戴万松适合地提醒道
这个时候,如果不能拉进加硬导丝,是很容易脱出心室的
陆晨没有着急行动,而是在脑海里回想起昨晚在系统空间的训练步骤
他先将体位调整至左前斜位,然后推送瓣膜,与此同时拉紧超硬导丝,避免瓣膜输送过程中损伤主动脉
可是,不管陆晨如何调整位置,瓣膜始终无法送入
……
其他学员也发现了陆晨操作的异常
“卡住了!”
“瓣膜进不去啊……我估计是瓣膜成角太大,根本就过不去啊!”
“呵呵,我就说吧,陆晨很有可能进不去,理论知识是一门面,最终操作技能又是第一方面”
“我们现在还只是在学习班呢,能做到这种程度,已经相当不错啦!”
有人感叹万千,有人幸灾乐祸
但是,陆晨全然不受任何的