909 席间会诊 (2/3)
当面询问”赵云龙临床工作做的几位细致,苏云能想到的,他也能想到,并且早就安排好了“老板说的对,考虑是原发性肉碱缺乏症,不建议手术,静脉给一段时间的左卡,然后一直口服也就可以了是吧,老板”苏云问到“嗯”郑仁点头这是一种致死性疾病,但只要及时发现,通过饮食和左卡尼丁来补充,生活质量会不受影响“游离肉碱显著降低,要是小于l/L,加上多种酰基肉碱降低,就基本能判断”郑仁道:“等基因检测回报的时候,就开始补充左卡,症状会缓解的”
听郑仁和苏云你一句我一句的把赵云龙心头的疑问给解决,方林有些感慨帝都心胸外科明日之星,那不是白叫的苏云能诊断,自己并不意外可是这个诊断是郑总先给出来的,然后苏云逆推,并且找了几样根据郑总的确很强啊无论对错,能提出下一步需要检查,一步一步试错,就已经足够了很多人、包括自己看着这些化验单,都是一头露水“老赵,一会去一藏,你还喝不喝?”苏云问到“明儿有事儿”赵云龙坚持“切,扫兴”
“谁知道今天收这么个患者上来”赵云龙根本不搭理苏云的鄙视,看样子已经习惯了他在琢磨患者的病情,越想郑仁说的越对是原发性肉碱缺乏症的可能性很大,用了左卡尼丁之后,患者三尖瓣关闭不全的症状也会得到缓解,根本不用手术来治疗这是发现的早,要是晚几年或是十年,要么患者一次急性大爆发,出现代谢性酸中毒加上高血氨症,有可能人直接就没了即便不没,以后再做治疗,治愈的可能性也不大这个病和糖尿病类似,需要长期服药可是与并发症相比,长期服用左卡尼丁似乎也不算什么事儿又吃了一会,经过一次“席间会诊”,大家的兴致也都低了下去尤其是赵云龙不肯去一藏喝酒,苏云更是觉得无趣,浅淡聊会天,也就散了各自叫了车回家夜色笼罩,灯火阑珊,郑仁坐在车上拿出手机,和小伊人汇报自己准备回去了那面谢伊人和常悦已经躺下,正在水群楚嫣然今晚值班,海城那面收了一个车祸伤,正在急诊手术大抢救她没时间水群,是楚嫣之告诉大家的“老板,明天你猜会有多少人来看你做TIPS手术?”苏云忽然问到“谁知道”郑仁无所谓“我估计明天会有人邀请你去讲课,你做好准备了么?”
“完全不需要啊,需要就去呗你那面,把协议准备好才是真的”
“协议没问题,讲课费和飞刀的钱,你怎么想?”
“呃……”说起钱来,郑仁是真不准备要但他知道,免费的东西,一般都不会珍惜想要尽快推动TIPS手术的学习,自己那面还有几个节点没有打通再就是一定要详尽办法提高其他医院医生的积极性,让他们