到身边有人说话，查完体后回头见是苏云
“叫云哥儿”苏云蹲在地上，看着胸瓶，嘴里小声的说到
“云哥儿，胸腔闭式引流引出少量的气体，估计肺部还是有破损的位置”小护士补充了一句
怎么才四月份就这么热了呢？她觉得脸热的口罩都戴不住了热气随着呼吸，从口罩的缝隙喷上来，把整张脸的温度提升了许多
都是这该死的天气，小护士心里想到
“崔老在办公室”周立涛手里拿着一个本夹子，上面夹了一沓A4纸，用他自己的方式记录了很多患者的情况
苏云让他叫云哥儿的话，周立涛就像是没听到一样，黝黑的脸上每一个雀斑都表示着拒绝
他和家属说了两句话，安排一名急诊科的医生给处置，便和郑仁、苏云来到崔老的办公室
敲门，进去，周立涛开始汇报病史
崔老没有和郑仁说什么，只是看了他一眼，就开始认真的听周立涛汇报
“患者为女性，55岁，当地医院诊断为先天性胸骨后膈疝
患者于8个月前出现进展性呼吸困难和活动时心悸，加重2个月于当地医院住院，并予以手术治疗
术前CT回报：胸腔内的肠内容物压迫右肺中下叶，导致肺不张，纵膈偏移
这里是患者第一次手术前的片子”
说着，周立涛很熟练的从片子袋里拿出一个袋子，交给崔老
从细节上看，周立涛的确是很精干的急诊科住院总只是短时间的了解病情以及查体，很多情况都基本掌握和崔老汇报的时候，也有条不紊
郑仁心里赞了一句
“继续”崔老没有看片，只是淡淡的说到
“第一次手术，术中发现纵膈胸骨后缺损中位直径为7cm，大部分疝入的包括小肠和大肠，还有大网膜给予疝囊切除后右肺复张的时候发现了肺气肿大泡并自发性气胸急诊台上胸科会诊，给予胸腔闭式引流”
周立涛拿着患者家属复印的病例，麻利的翻到手术记录的页面，挑重点说到
“术后6小时，胸腔闭式引流引出大量气体气体量很大，经胸外科会诊，决定二次上台开胸做肺大泡修补术”
“术后1周，患者突发通气障碍，急查肝功能发现转氨酶升高CT显示，右肺再次出现压缩，有实质性脏器进入胸腔，怀疑是肝脏”
“当地医生与患者家属沟通，建议患者至我院就诊”
说完，周立涛把病历夹子放下，并把最近一次的胸部CT片插到阅片器上
郑仁不知不觉的左手放到右侧腋下，右手托腮，眼睛微微眯了起来，开始阅片
患者的病情，周立涛讲述的很详细了两次手术，一次是胸科手术，一次是普外科手术
术后患者的病情非但没有减轻，反而出现更严重的肝疝情况
要急诊手术，这是确定的了但到底是胸科做还是普外做，中间的分寸感是很微妙