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963 幸运还是倒霉 (2/3)

在第二次开胸的时候,就已经闭合了”苏云道
“查一下看看,要不心包积气没办法解释”郑仁道
苏云用止血钳子碰了碰心包,迟疑了一下,道:“心包的压力比刚刚大了”
说着,他毫不犹豫,拿起刀,直接心包切开
这要是在台下或者运送过程中出现这种情况,患者要面对极度危险的状况但手术台上,一个心包切开减压,再简单不过了
方林也没和郑仁多说什么,开始做心包开窗术,减下来的心包送病理检查,并用注射器抽取一部分心包积液送相关检查
心包积液量大概有700ml左右,色清,排除了血性心包积液的可能
正常情况下,现在该冲洗胸腔,手术要结束了
但冲洗胸腔时,果然发现了有少量气体溢出
方林和苏云在台上一阵好找,最后在纵膈里发现了问题
气管、心包之间形成了一个小窦道,奇怪的是小窦道还有一个通道是通向胸腔的
转运过程中,患者有少量气胸,可以用这个解释因为患者身体虚弱,肺通气量不足,所以并没有出现大量气液心包的情况
但全麻时,伴随着机械通气,患者通气量提升,一部分气体就进入心包腔,形成气液心包了
病情没什么特殊的,最起码郑仁看来是这样但是这个患者……接二连三的手术,好像面对死神来了中那个不见踪迹的死神一样
这么复杂的疝气,最后竟然导致出现气液心包,郑仁表示是第一次见到
即便浩如烟海的医学杂志、论文里,也没有提及相关病例
不过找到问题了就好,接下来的手术,也没什么难度,不过就是切除窦道,排除隐患
“郑老板,这患者命真大”反复冲洗胸腔,没发现有问题,准备关胸的时候,方林感慨道
“没事就行,抓紧时间关胸了”苏云用闭合器夹住两侧肋骨,开始拧螺丝,合拢闭合器
缝合是最基础的,不过苏云似乎好久没做胸科手术了,就连这点手术机会也不放过旁边进修的人看着好无奈,但还没办法说
好在912手术巨多,要是有心想做,总是不缺手术的
来到这里,最大的问题在于身体跟不上要是每一台手术都做的话,完全可以除了吃饭睡觉之外,所有事件都在手术台上
排除隐患,气氛轻松下来有说有笑,麻醉师给苏云和方林讲了刚刚待产产妇的事情
大家一致判断,大概率要出事儿的这种事儿,一尸两命,那个产科医生会有大麻烦
“我实习的时候,遇到过一个家属跟大夫说,要是女孩,顺便把产妇右侧输卵管给结扎了”苏云冷笑道
“呃……为什么?”郑仁楞了一下
一侧的输卵管,说闭就闭么?
“因为男左女右”苏云道:“闭了右侧输卵管,下次就能生男孩儿了”
“……”郑仁好生无语
虽然临床这么多年,

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