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1063社区医院的水平,真次啊 (2/3)

是坐着加长的林肯去做手术,会不会太招摇,这一点郑仁是没想过的
和谢宁、邹嘉华又抱歉的说了一声,郑仁转身离开邹嘉华身边的一位随从跟着,带郑仁来到那台加长的林肯上
车开的很稳,郑仁坐在车上,进入系统空间,准备做手术训练
系统手术室拔地而起,郑仁进入后,看看了一眼片子,直接开始操作,导管进入,一造影,郑仁看到影像后就傻了
实验体胸主动脉中的支架,近端在胸主动脉里,远端则在撕裂的假腔里胸主动脉真腔几乎已经没有血流,而假腔虽然没有自己预计的那么夸张,却也直接撕裂到髂总动脉的位置
这……也太重了吧
病情严重程度,超出郑仁的预估,已经是迫在眉睫,患者随时都可能因为血管破裂而死亡
胸主动脉外层比较坚韧,加上患者还算是幸运,所以没有破裂出血主动脉的高压把血管继续撕开,一路灌到髂总动脉的位置
这里的血管无论是粗还是厚度都无法和胸主动脉相比,随时都会被撕裂
只要血管一破,患者必死无疑
心里骂了一句,郑仁刚想操作,直接就懵了
该怎么操作?
这是一例无比陌生的手术,即便一步巅峰的郑仁,也开始有些迷茫
手术,可不是说做就做的
股动脉穿刺,一般情况下是内置一根导丝、导管
而患者现在的情况是取出支架,主动脉真腔、假腔之间无法同时操作
一根导丝、导管肯定做不到两处同时操作的
郑仁凝神想了一会,决定采取自己没有做过的一种操作模式——双侧股动脉置管
只是系统手术室里只有自己一个人……
叹了口气,郑仁凝神应对现有的情况就算只有一个人,那又能如何?
自己可是一步巅峰的男人,郑仁给自己打气
实验体在全麻下暴露双侧股动脉并置入鞘管,郑仁也顾不上无菌操作,跪在狭小的手术台上,开始手术
毕竟,要是真的手术的时候,另外一侧可以交给鲁道夫·瓦格纳教授郑仁对教授的水平,还是给予了很强的认可
双侧股动脉穿刺,右侧导管置入真腔,左侧导管直接置入假腔置入硬导丝后,将一个5F、95cm长的长风导鞘置于腹腔干水平进行造影,结果显示腹腔干、肠系膜上动脉及右肾动脉为真腔供血,左肾动脉及腰动脉为假腔供血
左侧鞘管置于假腔内原有支架的远端,并置入多环圈套器右侧通过硬导丝交换10F鞘管,将其置于真腔内,使之位于原有支架末端以远2cm处
几次手术失败后,郑仁总结了经验,开始对手术有了一定的想法
经10F鞘管末端置入一个5F导管,并靠近假腔内的圈套器跟进0.014英寸导丝,并在导管的配合下穿过真假腔之间的内膜片进入圈套器随后将导丝及导管置入原有

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