石？”王总问道
“估计是”郑仁没有继续游离胆囊区，而是转而向下，开始游离胃壁附近的黏连，切除肿物
孙主任完全没看懂，他没见过这类的情况，直接懵逼了
作为一名从事临床工作二三十年的医生，竟然连看都看不懂，这就有些过分了孙主任觉得自己的脸有点红，轻巧的拉钩像是千钧一般沉重
不过当着郑总的面，也不用客气太多从前郑总还在急诊科的时候，自己就认怂了不是孙主任叹了口气，转而非常庆幸
还好自己认怂认的早，刘天星就没这么好的运气了
听说刘天星做了肝癌介入手术后，肿瘤没有得到控制，正在迅速发展那可是肝癌啊，癌症之王，估计老刘撑不了多久了
孙主任心里面无数的念头走马灯一样的出现
郑总真是给自己太多的惊讶了，似乎一段时间不见，就变了个……
正想着，当当当清脆的声音打断了孙主任的思绪
“孙主任，麻烦拉一下这面”郑仁的声音轻飘飘的传过来
呃……正手术呢，自己怎么就走神了呢孙主任连忙观察术野原本黏连的一塌糊涂的术区现在干干净净的，胃壁的“肿瘤”也已经初步见到了轮廓
郑仁手里的止血钳子做了一个姿势，示意孙主任拉这里
孙主任心里惭愧，要是连拉钩都拉不好的话，自己真的可以退休了
他专心致志的拉钩、看手术，手术的速度又快了些许
过了几分钟，“肿瘤”基本已经被完全剥离出来，呈现在术野里
下面该切除了吧，是做胃大切还是做别的呢？孙主任试图把自己的思绪代入到术者中
但郑仁稳稳的手术动作，忽然间停了下来
他看着胃壁的“肿瘤”，似乎有些犹豫
“郑老板？”王总问了声
“我怀疑是胆囊穿孔，结石落在胃壁，形成的包裹”郑仁道
这个判断，有些大胆，但也不是不可能王总犹豫了一下，没有干扰郑仁的思路，他只是默默的看着
王总知道，郑仁在想什么
病情已经基本明确，剩下的就是判断了
对患者损伤最小的一种手术方式是切开胃壁外的包裹组织，取出结石，送去做病理
可一旦判断失误，或者是局部组织反复受到刺激出现癌变的话，这么操作会出现种植转移，导致患者肿瘤的不可控
可要是按照胃癌切除的术式去做，胃大部切除的话，稳妥是稳妥，向患者家属也好交代，但患者术后的生存质量会受到很大的影响
这之间细微之处的抉择，是很难做的
王总还是比较倾向于后者，毕竟这么做的话，风险是最小的
不光是医疗风险，患者承受的风险也要小很多
凡事有利必有弊，这种术式的选择，可能是王总能想到的弊端最小、获益最大的一种方式
手术室里静默下去，每一分钟、每一秒钟都是那么的难熬
过了