怎么能不知道潜伏性肝癌的诊断压根就是天方夜谭？
郑仁却没有注意到杨教授的情绪变化，看了一眼片子，就被吸引过去了“杨哥，这患者挺重啊！”郑仁往杨教授那面蹭了蹭，挤着要占更好的位置“患者在当地因为肝损伤入院，检查发现肝脏有占位性病变”杨教授见郑仁专注的看片子，也就暂时不去想潜伏性肝转移癌的诊断，开始介绍起患者来介绍，也就一句的事儿，很简单，却说明了问题的实质这个患者肝脏上没有肝硬化结节，但却有弥漫性的肝损伤肝脏功能受到巨大的影响郑仁粗略的判断，患者也就有20%左右的肝功能肝脏本身有强大的再生能力，即便切除了左半肝或是右半肝，很多患者残存的肝脏会迅速的增生所以术前评估，要考虑到残存肝脏占总肝容量的估计比值肝脏正常，比值小于25%者；合并肝脏疾病，比值小于40%者，对于肝脏切除术来讲，都属于禁忌症患者有慢性肝脏损伤，肝脏残存的功能，也在20%左右不做手术的话，患者也就3个月左右的生命但要做手术，可能术后就因为肝功能衰竭，几天就死了“这么重的酒精肝，患者饮酒史有多少年？”郑仁问到“30年，昨天晚上据说还喝呢”杨教授有些无奈的回答道“昨晚？”
“嗯，一早查房，闻到患者身上都是酒气，就问了夜班的护士”杨教授道：“护士说，发现在病房饮酒，当场制止患者也配合，说是不喝了”
郑仁苦笑“后来根据临床的人说，去外面喝，一袋花生米就着两瓶红星二锅头，喝到晚上10点多不过酒品还算是好，回来的时候静悄悄的，没闹事儿”
“苏云，看，少喝酒还是有必要的”郑仁指着肝脏的核磁片子，和苏云说到这话说的特别讨厌“别扯淡，检测过了，乙醇脱氢酶氧化系统的各种酶谱都是正常人的121倍以上tuzi8點喝酒，不会导致酒精肝”苏云面无表情的说到“杨哥，这个患者认识？”郑仁问到“嗯，认识”杨教授叹了口气，“要是不认识，还这么不配合治疗，直接就撵出院了”
“那是挺麻烦的”郑仁叹了口气患者最起码能诊断一个酒精依赖，慢性肝损伤急性发作，加上肝脏恶性肿瘤不说恶性肿瘤，光是肝损伤就足以致命，而且这个患者还在不断的喝酒，不断的加重肝脏损伤“是初中同学”杨教授深深的叹了一口气，道：“肝功能储备不够，没法手术，可是真不忍心让回家等死”
剩下的话杨教授没说，但郑仁已经知道想要说什么了“可以做”郑仁道：“先做门脉栓塞术，1个月后肝脏储备够了，不管这面做外科切除还是做肝癌介入栓塞+射频消融，都是可以的”
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注：两年前的一个肝癌患者，