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1531 以后的常规手术(盟主小小515加更1) (2/3)

,别忘了”
苏云叮嘱,生怕郑仁做完手术没什么事儿,直接跑到急诊科去
“嗯”郑仁点头,“最近急诊科那面都不忙,去了两次,没看到什么正经患者”
……
……
与此同时,一台外地牌照的120急救车呼啸而至
周立涛在急诊抢救室枕戈待旦,有些忐忑的猜测是什么患者
很快,平车被推了进来,外地医生眼睛也尖,直接看出来周立涛是住院总,负责抢救,便和汇报病史
“患者为38岁男患,因食欲减退、乏力、恶心呕吐1周,于3天前入院消化内科进行治疗”
“近一年来患者自诉有乏力及吞咽无力等症状,但可正常工作入院查体,生命体征正常,精神不振,腹部检查未见异常胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎,小肠造影提示十二指肠水平段梗阻”
“肠梗阻?”周立涛一边指挥抢救,一边询问外地医生
“嗯,们本院的消化内科诊断是肠梗阻”外地医生匆匆说道:“入院后,患者恶心、呕吐症状逐渐加重
经过对症治疗后,胃排空症状未见好转、吞咽无力给与鼻饲饮食普外科会诊,还没手术患者就出现肺感染,昏迷,血气分析提示出现呼吸衰竭”
周立涛看着监护仪上患者只有90%的血氧饱和度的数值,觉得有些棘手
“给胃肠外科打电话,急诊会诊”周立涛沉声说道
有护士连忙跑出去,去护士站通知胃肠外科
“还有别的治疗措施么?”周立涛问到
“没有”外地医生道:“们医院不敢麻醉,外科也不敢做手术,怕下不来台”
这种情况是很常见的
遇到棘手的患者,直接送到上级医院来
“几个小时前出发的?”周立涛询问一些很重要,又很容易被忽略的点
“高速路上用了4个小时”外地医生道:“进了帝都就慢下来了,又用了2个小时才到这儿”
6个小时……周立涛吁了口气
这要是肠梗阻的话,怕是已经出现肠坏死等症状了周立涛见患者腹部微微鼓起,考虑是肠胀气的可能,便趁着胃肠外科还没下来的时间去查体
患者状态一般,表情略有淡漠,和对话没有反应只能偶尔眨眨眼睛,用来表示自己很难受
手摸到患者肚子上,感觉有些松软,不像是肠梗阻、肠坏死的体征,周立涛的心放下来一些
没有耽误病情就好
可是就这状态,就算是送到912,手术难度也是相当大下不来台,人扔到手术台上,可能性不小
因为患者无法回答问话,所以周立涛细致观察患者的表情
手按上去,似乎皱眉,有些不舒服,应该是有压痛眨眼的频率高了一些,周立涛觉得有点怪
总感觉患者在和自己暗示什么
反跳痛没有,也没有肌紧张、板状腹症状还算是单纯,问题不大
“片子带了吧”周立涛随后用手消消毒

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1530 大厦将倾(盟主云飘影丶加更2)
1531 以后的常规手术(盟主小小515加更1)
有关于介入手术与外科手术联合的一点解释