1678 千里走单骑(一)(盟主风雨燕单飞加更1) (2/3)
因为患者所在地区极为偏僻,要是采集肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白,等待化验结果出来,可能心梗已经无法挽回”郑仁继续讲解
“所以,在这种时候,征求患者的意见,们可以采用某种更为激进的办法——比如说造影诊断”郑仁道,“老刘,同意么?”
“同意”刘旭之道
“桡动脉穿刺,肯定能做,但要稳定住情绪,因为每次活动身体,都会有濒死感”郑仁沉声说到
刘旭之躺在手术台上,点了点头
护士觉得很奇怪,但心电图在那摆着,西林镇人民医院除了刘旭之外,没人能做心脏介入手术,这也是事实
确定这不是瞎胡闹么?护士也有些怀疑
“现在,做术前准备先把衣服脱了,然后让护理人员准备药物”
“先准备,把上衣脱掉,连接心电监护”
“好,就是这样,心电图……手机的视野偏心电监护一侧,要不就再远一点,要看心电监护”郑仁说话的声音越来越肯定,不容置疑
开始手术,即便远隔千里,仍然是王者,统治着所有的手术室
“好!现在准备药物口服负荷剂量的阿司匹林+氯吡格雷,作为术前准备”
“舌下含服硝酸甘油缓解胸痛症状,必要时应用阿片类镇痛药”
“急救药物准备好!肾上腺素、阿托品、镇痛药、除颤仪”
“好,就是这样,完美”
“老刘,现在是不是觉得好一些了?”
“让护理人员静脉推注吗啡”郑仁道,“老刘,推注吗啡之后,要注意别睡着了现在是患者,也是术者,身份比较特殊”
“们医院有什么溶栓药物?尿激酶还是链激酶?还是第二代组织型纤溶酶激活剂?要是有第三代溶栓药包括组织型纤溶酶原激活物的变异体瑞替普酶,就更好了”
“哦,只有尿激酶也行,第一代的尿激酶好处是很难失效,也只能这样了”郑仁不断的说到,试图用自己的言语来安慰刘旭之
“微量泵,准备先静脉推注6万U的尿激酶,然后50ml盐水+6万U尿激酶微量泵泵入这个用量是有点大,有可能造成脑出血等并发症可是在急诊急救的时候,们没办法万全”郑仁继续说到
尿激酶推注,微量泵持续泵入,刘旭之觉得自己好了一点
也许是药物的关系,也许是郑仁不紧不慢的指示行动,并且在讲解的关系
总是,刘旭之觉得只要有郑老板在,自己就死不了
看直播的医生们,包括彭佳等杏林园的工作人员都看傻了眼
那张心电图随后被胡艳徽传到后台,可以随时浏览
真是心梗!虽然心电图有些凌乱,不能百分之百判定是心梗,而且没有D2聚体等检测支持,但心梗的概率很高
真有人敢直播这个?
还要患者冲当术者,自己给自己做溶栓治疗
郑老板这是在玩火!
随着时间的推移,弹