1789 左右为难

“没有患者家属签字怎么办？”苏云问道
“找林处长”郑仁道
“嗯，医务处的工作是为了临床保驾护航”苏云鄙夷的说到：“但是不包括这种！”
“急诊急救，有其办法？”郑仁道，“问问赵云龙，签字完事儿没呢做了好久的工作，估计这回差不多应该能签了”
“怎么知道？”
“做头部核磁，都要琢磨一天，别说IABP了”郑仁道：“状态也不是很好，下病危通知吧，患者够呛能就回来”
“……”苏云皱眉，“确定？”
郑仁叹了口气，看着患者红的快滴血的系统面板，有些无奈
“可能还需要体外膜肺的支持，会下么？”
“没问题”苏云很肯定的说到
ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术
其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供
海城市一院是没有ECMO的，郑仁毕业后第一次见到这东西，是在梅哈尔博士的身上
郑仁苦笑，摇了摇头，“看核磁了么？”
“烟雾病诊断很明确”苏云道：“要是上体外膜肺的话，有大量肝素会进入循环系统觉得会诱发烟雾病加重，导致脑出血？”
“嗯，可能性很大”郑仁说的还算是比较客气，刚刚进入系统手术室，尝试做了体外膜肺的操作
但做完后不到两个小时，患者就因为脑出血而死去了
这是一个两难的操作
肝素抗凝与出血的矛盾、溶血、生物材料组织相容性差探索的路是漫长的，这条路上，死人无数，却也活人无数
苏云下体外膜肺，从技术上来讲，没有任何问题
但郑仁判断大量肝素会导致脑出血，苏云就犹豫了用体外膜肺，不说费用的问题，光是技术上来讲就是一件极难的事儿
“找神经外科？”苏云问道
“先找林格，马上！”郑仁道，“手术是在心脏停跳下做的，血液肝素化，很可能已经……赵云龙怎么还没回来？”
“打点电话催一下”苏云道
“看着，去看一眼”郑仁收拾完IABP的东西，看了一眼患者的生命体征，打开门，大步走进EICU的走廊
迎面赵云龙拿着一张A4纸快步往回走
“老赵，有事找”郑仁招了招手
“回去做完IABP的，担心还要心脏骤停”赵云龙急匆匆的说到
“已经做完了”郑仁道
“做……完了？”赵云龙惊讶的说到，随即压低了声音，匆匆来到郑仁身边，“郑老板，刚刚做的？”
“嗯，心脏突发情况，不做不行现在状态稍微有些缓解，不过缓解不大”郑仁道：“考虑要用体外膜肺支撑一段时间，但有个禁忌症”
“烟雾病？能确诊么？”赵云龙犯了难
“能”郑仁