么问题”
“谢了”
把林格送走，郑仁回到小示教室
“老板，什么事情弄的神神秘秘的？”苏云问到
“患者4天前出现茶色尿，是不是故意给遗漏了”郑仁问到
“是”苏云直接回答道：“在房车上，也看到克里斯蒂安应该是喝了全血，用胃肠道吸收血红素”
“这方面的研究，几乎没有”郑仁沉吟，“不能武断的把茶色尿和饮用全血混为一谈”
“只是用雌激素时间太长，引发的心脑血管疾病”苏云道，“啧啧，老板，这才是爱情”
郑仁瞥了一眼，苏云三观不正，竟然到这种程度了么？
看个会诊病例，都能扯到爱情上
郑仁对变性手术也没什么意见，只是这个病例还有些自己想不懂的地儿
“已经停了雌激素2年，按说应该不会有持续性进展的肌无力和慢性脑梗出现”郑仁道
“35年！绝对不能忽略这个问题”苏云道，“不管用什么药35年，在体内蓄积量都是一个天量！”
郑仁抿嘴，虽然苏云说的有道理，可还是觉得有点问题
“化验检查也没什么特殊的，除了血清磷酸激酶升高至20793U/L外其余指标包括炎症指标比如说红细胞沉降率、C反应蛋白等都没看见异常”苏云道，“而血清磷酸激酶的升高，正好印证了……”
“不对”郑仁道，“体内蓄积的雌激素含量高，的确会导致心脑血管疾病的发作可是和以往病历对比参照，不觉得这个数值太高了么？”
“没意义”苏云挥了挥手，“认为只有一个血清磷酸激酶增高，没有临床诊断意义”
“这倒是”郑仁还在思考着
“没做胸腺CT，但看胸部CT，感觉胸腺没问题，不像是重症肌无力”苏云道
“嗯，不是”郑仁还在想着几个可疑的指征，“再想想，看了患者就明白怎么回事了”
苏云眼睛眯了起来，盯着郑仁看
“怎么？”
“什么叫看了患者就知道怎么回事了？”苏云问到
“查体！”郑仁沉声道：“都不查体的么？”
“切，买西瓜之前要敲一下，因为别人也敲，是这样么？”苏云鄙夷的说到
“不是”郑仁很肯定的回答：“有可能麻省的医生遗漏了什么特殊症状，必须要看眼患者，亲自查体、问诊才能找到原因”
苏云并不觉得郑仁亲自去做这一切能得到什么答案，麻省总医院的各种检查、查体、病史已经很详尽了
“老板，说会不会是卟啉病和雌激素之间有什么问题？”
“不应该，要是有问题的话，撑不了35年”郑仁道：“大概率还是用雌激素时间比较长，导致心脑血管疾病现在要做的，是排除小概率的疾病”
……
……
与此同时
终年不见天日的古堡里，穿着白服的医生、护士们在忙碌着
“过去24小时尿量已经几乎枯