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2157 简单明确的诊断(盟主悠然访云加更1) (2/3)

毛病但当着患者家属的面,那就是另外一回事了
当医生的,在患者面前严肃点也能给患者、患者家属多一点信心
来到病房,方林先进去,站在中间床位旁和郑仁、苏云介绍到,“这就是之前说的患者”
郑仁瞄了一眼,患者系统面板呈红色,诊断明确——左侧自发性气胸,肺大泡破裂,慢性化脓性胸膜炎,肺局限性纤维化
另外,有一个古怪的诊断——子宫内膜异位症
没什么特殊的病,就是由自发性气胸诱发的各种并发症并发症也不是很重,脓胸的事儿可以腔镜手术的时候剥离就可以
术后用几天抗生素,应该没问题的
随后郑仁看了一眼患者,她面黄肌瘦,捂着肚子
肚子?
为什么要捂肚子?
是子宫内膜异位症吧,郑仁猜测到
子宫内膜异位症疼起来是真要命,可以说是痛不欲生
“是齐晓娟吧,什么捂着肚子?”郑仁走到患者的右手边,拿着大红听诊器柔声问道
在患者身边坐着一个瘦小枯干的老太太,她眼睛是盲的,翻着白眼仁“看”郑仁,道:“孩子要来大姨妈了”
果然,猜测的是对的,大猪蹄子很靠谱
郑仁微笑,表露出来最温和的一面,“平躺好,听一下呼吸音”
那姑娘很温顺,只是不愿意说话,按照郑仁的说法忍着疼平躺在病床上
左侧胸腔6、7肋间,腋中线处留置了胸管,郑仁瞄一眼,见胸管里有淡黄色的液体引出来
“咳嗽一下”郑仁道
“咳咳”叫齐晓娟的患者用力咳嗽了两下
“咕噜咕噜”胸瓶里面开始冒出气泡
这是典型的肺部有开放性口子的表现,而且已经很多天了,根本没有自行愈合没什么好说的,直接上手术吧
这种手术,郑仁不会跟着上的,实在是没什么难度只要用心多用温盐水灌满胸腔,然后涨肺,看还有没有咕噜咕噜冒泡的地方就可以了
对于一些疑似的、还没破口的小肺大疱,郑仁也建议切掉
不过现在不是说这事儿的时候,先查体,然后回办公室再说
因为左侧胸腔插着闭式引流,所以患者的呼吸音只是略弱右侧呼吸音正常,没什么问题
查完,郑仁又谨慎的按了一遍患者的肚子,腹部没任何阳性体征,患者就是要到生理期,才会蜷缩在床上
拎着大红听诊器,郑仁一句话都没说,直接离开病房
虽然这么做患者、患者家属会有些许的不满意但这里是胸外科,方林只是找自己看一眼,没任何理由在病房里假装出来一副主任的样子指手画脚的
出了病房,郑仁道:“病情很简单,做了吧估计还是肺大疱破裂的缘故,导致的气胸”
“好”
听郑仁这么说,方林长出了一口气
郑老板都说了,那还有什么好怀疑的么?
“老板,不觉得7次手术,太古怪了么?”苏云却不

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