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2449 烫手的山芋(盟主姓王名利平加更5) (2/4)

.5摄氏度就足以让人重视起来
周立涛开始查体,拿出听诊器听患者双肺的呼吸音
肺炎症状有,但是不重当听患者左肺呼吸音的时候,听到了咔哒咔哒的声音
这是换瓣术后标准的心音,周立涛怔了一下,患者有过换瓣的病史?这么年轻,怎么会这样或许是先心病,周立涛瞬间做了预判
揭开孙超楠的外衣,周立涛看到了一株鲜艳欲滴的梅树
现在的年轻人们真会玩,周立涛只是看了一眼,并没有在意这个,而是注意到梅树下面掩藏的手术疤痕应该是做过心脏手术,有了初步的判断,随后开始给患者做查体
心前区无隆起及凹陷,心界大致正常,心率54次/分,心律齐,二尖瓣听诊区可闻及3/6级舒张期吹风样杂音
吹风样杂音,主动脉瓣置换术后……周立涛的心蓦然一紧,难道又是瓣膜的事儿?
先做检查再说,周立涛给患者下了常规的采血以及一个心脏超声心动、肺部CT等检查项目
检查按部就班的进行着,很快周立涛就拿到了资料
其没什么好说的,问题出现在超声心动图上
主动脉瓣机械瓣置换术后,机械瓣瓣周漏主动脉根部夹层动脉瘤形成,左室流出道-二尖瓣前叶根部瘘道形成,二尖瓣前叶根部赘生物,主动脉人工机械瓣赘生物,中度二尖瓣关闭不全
上手术吧,瓣膜赘生物,最有可能的是感染造成的这种赘生物诱发感染、发热,而且这都不是最可怕的,要是一旦脱落拴在重要的血管里可能造成脑梗等一系列的并发症
周立涛对患者的病情做了判断,给心胸打电话,赵云龙下来会诊看了一眼患者,赵云龙又看了一眼超声心动以及其资料便把患者接上去
912急诊急救,严密而又精确
可是问题卡在赵云龙这里
如果说整个医院是一台机器,赵云龙认为自己只是一个零件很重要,却又微不足道
询问了病史,得知患者几个月前在外地做了主动脉瓣置换手术,而这次主动脉瓣又一次的出现了赘生物
真特么的!
二次瓣膜手术有多难,赵云龙心里清楚
自从跟着郑老板做了一次连体婴的心脏分离手术之后,赵云龙手术上的进步速度让人惊叹
不光是别人,连自己回头看都觉得不可思议
只是这都不重要,赵云龙把患者收上来后重新对病情做了判断感觉自己要是贸然开胸的话,还真就未必能拿得下来
这和上一次循环内科不敢下支架、基础条件极差的冠脉搭桥患者不一样,二次瓣膜手术的患者局部解剖结构的改变相当巨大,想要保证手术成功,谁都没那把握……
谁都不行么?赵云龙忽然想到了郑老板
应该可以,应该……可能……差不多吧
不过赵云龙没有直接找郑老板,而是逐层上报这个患者不算急诊,

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