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2756 延迟关胸 (2/3)

耗氧量,使冠心病患者受益最大
怎么郑老板还说是IABP的锅呢?而且要做什么?延迟关胸?难道患者鲜血淋漓的开着胸就回病房么?
难道小郑老板就不怕患者术后感染么?讲真,刚刚苏教授说的延迟关胸并不懂是什么操作,只是听起来很不靠谱
郎主任心里各种想法相互交织、碰撞,怔怔的琢磨着而这个时候,手术已经开始
充满了金属质感的手术器械箱是那么的打眼,器械护士和术者的配合精妙,甚至都不用语言沟通
无影灯下,没人说话,只有默契的配合操作
甚至术者和助手、器械护士之间连眼神的交流都没有,仿佛这种手术每天都要做十台八台,大家根本没有交流的兴趣
郎主任凑到郑老板身后,看见胸骨锯打开胸骨,心包暴露
“不是心包填塞来的”苏云说道,“超声心动没问题”
“嗯”郑仁这时候才说了第一句话,只有一个字
提起心包壁层,剪开心包的一瞬间,吸引器插了进去郎主任仔细观察吸引器的管道,只有少量鲜血引出来
不是心包填塞,可为什么患者心肌搏动的那么弱,在去甲肾上腺素、多巴胺的作用下血压还是没办法上升?郎主任心里疑惑
随着心包被一个精巧的小剪刀剪开,一枚肿胀的心脏出现在术野里心脏呈整体扩张、肿胀样改变,左室活动较差
“嚯!”苏云惊讶道,“都肿成这样了?”
郑仁没有说话,而是继续寻找很快发现做心包穿刺的单矛引流软管刺入心脏左室表面,局部破裂,心脏伤口表面仍见新发出血
果然是自己的锅,心包穿刺出现了副损伤……郎主任看到这一幕的时候手脚麻木、冰冷
难道说是自己做心包穿刺,导致左心室心肌受损,这才出现的类似症状?
也不能够啊,心里面为自己辩解着这是一种人类自防御的本能反应,趋利避害而已,任何人都是一样
自己为什么要做心包穿刺?还不是因为下完支架后患者胸闷、胸痛的症状没有任何缓解么
郎主任在心里软弱无力的辩解着,而无影灯下,郑仁已经用剪刀剪下来心包,利用3×3cm自体心包补片沿伤口外周连续缝合,将心脏表面穿刺点破损处局部修补加以止血
“郑老板,来晚了”老贺一边系着口罩带子一边走进来
“哦,不晚”郑仁道,“手术快做完了”
“……”老贺怔了一下,这还不晚?郑老板平时不会这么说话的一边说不晚,一边告诉自己手术快做完了……
“准备经食道超声”郑仁道
“好”老贺来不及细想,马上开始忙碌起来
“郑……郑老板,这是准备做什么?”郎主任结结巴巴的小声问道
“没办法关胸,做个B超看看”郑仁说着,双手轻轻合拢胸腔
胸腔并没有被完全合拢,可是随着郑仁的

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