第九十五章 铺路 (2/4)
到重症监护室里的
简单来说,杨建强算是孙立恩治疗组的患者,而根据宋院长的指示,现在整个治疗组都需要由柳平川监管而病情这么严重复杂的患者,自然应该由治疗组内级别最高,经验最多的柳平川负责
天可怜见,老柳同志以往平均一个月才俩病人基本都是其他神外医生搞不定的患者才会交给柳平川负责他更多的时间里是负责教学和手术的
“请神经内科,心理部门来会诊,把请学院里的热带疾病与寄生虫教研组提供一下意见”柳平川摸索着自己头上的白发,轻轻的叹了口气算了,忍一忍吧就当是为了给爱徒徐有容铺路
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有二级教授亲自铺路的徐有容,正坐在孙立恩的第九诊室里沉默不语她面前放着一份病例记录,来自于一个刚刚送到医院没多久的患者——徐有容接诊的患者
“这个病例我觉得有问题”两人沉默的在诊室里互相瞪眼了好一阵后,徐有容忽然道,“但是周主任他们都觉得只是普通的肺结核”
“你认为不是肺结核的理由是什么?”孙立恩长叹一声,现在是早上七点二十,他还有十分钟就能下班回去睡觉了被徐有容这么一拦,就算她判断错误,患者确实是个肺结核,想要按时下班也是不可能的——吃完午饭再回去的可能性还比较大
“患者有眼底出血,结核菌素皮试阴性,而且胸部x射线的症状和结合不符”徐有容列出了三条反对依据
孙立恩挠了挠头,“眼底出血可能有其他原因,皮试和x射线都有假阴性的可能”他其实从情感上不太同意徐有容以这三点作为反对依据毕竟这并不符合结核的诊断标准
和其他疾病一样,结核病有非常严格的诊断指引和流程包括痰液涂片等等实验手段,都需要多次验证后才能证实患者确实罹患结核
“患者自诉低烧,咳嗽,乏力一个月,两天内病情加重并且伴有咳血症状最近一次咳血量估计在200毫升左右”孙立恩看着徐有容拿来的病例记录,然后皱起了眉头
如果仅从病史上看,这确确实实非常像结核病而孙立恩也明白,为什么徐有容会觉得这病反而有些蹊跷了——患者病程进展和表现实在太标准,标准到仿佛是从书上扣下来的一样
唯一不同的就是这个咳血的出血量了肺结核患者确实可能会咳血,但是一般不会有这么大的出血量chuqi8♜cc200毫升出血,这都快赶上三分之二罐的可乐了这么多液体从肺部咳出来,那可不是一般影视剧里表现的那种——咳嗽时用手帕捂住口鼻,然后雪白的手帕上显露出一大片鲜红——那种样子大概也就出血了不到五毫升而已
“走吧,去看看病人”孙立恩叹了口气他从身后的衣服架上拿下了自己的白大褂,朝着